파킨슨병의 원인,증상,치료방법

본문요약

파킨슨병
신경계 퇴행성 질환 중의 한 종류로써, 몸이 떨리는 증상(진전,tremor), 근육이 뻣뻣하게 굳어지는 증상(강직rigidity), 몸 동작이 느려지는 운동 완서 증상(서동,bradykinesia)이 대표적 증상으로서 대부분의 경우 한쪽 팔,다리로부터 떨리는 증상이 나타나고 느려지고 뻣뻣한 증상이 생기고 서서히 반대측 팔다리로 진행된다. 그러므로 적절한 시기에 적절한 치료를 요하는 것이다. 파킨슨병은 1817년 영국인 의사인 James Parkinson에 의해 처음 이 질환이 체계적으로 정의 되어 진 후, 파킨슨병 또는 파킨슨씨병 (Parkinson's disease) 이라고 부르게 되었다.현재 65세 이상 인구의 1% 정도의 유병율을 보이며, 국내에는 약 5만-10만 명의 환자가 있을 것으로 추정되고 있다.
1. 파킨슨병과 그원인
파킨슨병의 궁극적인 원인은 아직 밝혀지지 않은 상황이나, 정상인의 중뇌의 흑질부(substantia nigra) 부위의 신경세포에서 만들어지는 도파민(dopamine)이라는 뇌의 신경전달 물질의 결핍으로 인해 파킨슨병의 증상들이 나타나게 되는 것으로 알려지고 있다.
2. 파킨슨병과 그 증상들
1)떨림 증상(진전,tremor)
진전은 파킨슨병의 증상 중에서 눈에 띠는 증상으로써, 전형적으로 환자가 안정을 취할 때 나타나며 환자가 서있거나 앉아있을 때 뚜렷해진다. 초기에 진전은 사지의 한쪽에만 나타나며 대개 한쪽 팔에서 시작하는데 손이나 손가락 하나에서 시작하여 시간이 지남에 따라 반대쪽 팔이나 같은 쪽 다리로 퍼지게 되며, 턱, 입술, 혀, 목에서도 진전이 나타나기도 한다. 특히 환자가 스트레스를 받으면 진전이 더 심해지는데, 이것은 감정적 또는 신체적 스트레스가 생기면 진전이 악화됨을의미한다.
2)굳음 증상(강직,rigidity)환자의 사지를 수동적으로 움직여서 굴근과 신전근에서 느껴지는 저항으로 굳음 증상을 확인할 수 있다.즉,환자를 움직여 볼 때 전체 운동 범위 내에서 시작과 중단이 반복되는 저항을 느끼는 것이다. 초기 환자의 경우 강직의 징후를 운동 완서 증상과 동시에 느낄 수 있다.

1. 파킨슨병과 그원인

2. 파킨슨병과 그 증상들
1)떨림 증상(진전,tremor)
2)굳음 증상(강직,rigidity)
3)운동완서증상(bradykinesia)
4)보행장애(gait disturbance)및 자세불안정(postural instability)
5) 파킨슨병의 이차적증상

3. 치료방법
1)약물치료법
가)도파민제제
나)도파민길항제
다)아만타딘(Amantadin)
라)MAO-B억제제
마)항콜린제제
2) 비약물적 치료법(운동치료)
(1)앉아서 하는 운동
가. 심호흡하기
나. 목운동하기
다. 어깨 으쓱거리기
라. 의자에 앉아서 하는 팔다리 운동
마. 손을 유연하게 하는 운동
(2)서서 하는 운동
가. 양팔 운동하기
나. 발꿈치 들어올리기
다. 벽을 이용한 운동
(3)누워서 하는 운동
- 언어치료
- 작업치료
3) 수술적 치료법
가)시상파괴술
나)담창구 절제술
다)뇌이식수술
라)뇌 심부 자극법(DBS)
(1) 뇌 심부 자극의 효과들
(2)뇌심부의 구조와 뇌 심부 자극법의 자극 병소들
(3)고주파 응고술(파괴술)과 뇌 심부 자극술의 비교
△.파괴술
-뇌 심부 자극술
-장점
-단점

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