대표적인 피부질환인 여드름은 대부분의 환자들에게 확실한 치료법이 없는 불치병으로 인식되어지고 있을 만큼 여드름은 치료가 가장 힘든 피부질환이다. 여드름의 발생 원인은 매우 다양하여 호르몬 과다분비, 스트레스, 수면주기, 땀, 피지분비, 자외선을 포함한 외부자극 등 복합적인 작용으로 어린이뿐만 아니라 성인에 이르기까지 여드름을 악화시키게 된다. 이러한 요인으로 다양한 여드름치료법이 개발되었지만 아직까지 여드름치료는 힘들다는 것이 일반적인 생각이다.
회사원 이지영(가명, 25세)씨는 "회사 일을 시작하고부터 여드름이 심해졌어요. 업무량이 많은 관계로 상당히 스트레스를 받고 있는 상태에서 잦은 회식으로 인한 음주, 불규칙한 생활습관 등이 여드름을 더욱 악화시킨 원인 같아요. 나름대로 생활습관을 바꾸려고 음식조절과 적절한 운동을 하고 있지만 회사일이 바쁜 관계로 잘 못하고 있어요. 원래 여드름이 조금씩 있었는데 이렇게 악화된 적은 처음이라 어떠한 치료방법으로 치료해야할지 또 확실한 치료법이 있는지 걱정만 커지네요"라며 여드름 스트레스에 대한 하소연을 하였다.
해든클리닉 곽귀철 원장은 "이와 같이 여드름을 겪어본 사람이나 현재 겪고 있는 사람들은 여드름 스트레스와 함께 여드름 치료에 대한 상당한 불안감, 부담감을 가지고 있는 것은 사실"이라고 말한다.
기존 여드름 약물의 경우 임신을 앞두고 있거나 임산부, 청소년 등 혹은 이유가 없지만 약물을 먹기 힘든 경우 등 많은 사람들이 입이 마른다거나 약의 불편한 점을 호소하는 경우가 있다. 최근 이러한 불편함을 없애고 여드름 치료 뿐 아니라 임산부 등 약복용이 어려운 경우, 피지과다, 모공, 블랙헤드도 함께 치료할 수 있는 PDT 광역동치료가 관심을 끌고 있다.
PDT 여드름치료는 빛에 반응하는 물질인 광감각제를 치료부위에 바른 후 특정파장의 광선을 조사하여 원하는 세포만을 선택적으로 파괴시키는 일종의 광화학요법이다. PDT와 옐로우 레이저를 동시에 시술시 PDT의 여드름 균 감소 효과와 더불어 붉은 여드름의 염증과 회복을 촉진시고 여드름개선 뿐만 아니라 피부 톤이나 붉은 여드름 자국 등은 계속 남아 또 다른 관리가 필요하다. PDT에 옐로우 레이저를 병합하여 시술시 여드름 치료와 붉은 여드름자국, 피부 톤을 모두 개선시킬 수 있다.
엘로우레이저의 578nm파장의 레이저가 여드름 부위 혈액 공급을 차단시켜 더 이상의 염증진행을 억제시키고 여드름 균의 증식을 중단 시키는 효과가 있으며 피부 진피 층의 콜라겐합성을 촉진시켜 피부의 전반적인 개선을 이루어 낸다. 578nm 파장 자체도 여드름 치료에 사용되는 PDT의 광원으로도 사용되어 PDT의 효과를 좋게 하여 PDT의 일부 부작용인 색소침착, 붉음증을 예방해 주는 효과가 있다.
PDT 여드름치료는 치료가 간편하고 주사나 수술을 하는 것이 아닌 물질을 얼굴에 바르는 것이기 때문에 출혈 걱정을 하지 않아도 되지만 시술 후 각질이나 홍반이 나타날 수 있지만 자연스럽게 없어지게 되며 시술 후 48시간 동안은 꼭 자외선을 피하는 것이 좋고, 외출 시에는 자외선 차단제를 골고루 발라야한다. <도움말 = 해든클리닉 곽귀철 원장>
주근깨는 멜라닌 세포가 멜라닌 색소를 많이 만들어 표피에 침착되어 생기는 것으로, 10대 이후에 많이 생기죠. 색소 크기는 아주 작고 진한 갈색을 띕니다. 주근깨는 유전적인 요인이 있어서 형제간에 주근깨가 많은 경우가 있습니다. 본원에서는 루메니스원이나 큐스위치 엔디야그 레이저, 비타민 C 미백 관리 등으로 치료하고 있습니다. 특히 본원에서 보유하고 있는 루메니스원은 주근깨나 잡티, 기미, 안면 홍조 등을 개인의 피부 상태에 따라 세밀하게 맞춤 치료를 할 수 있습니다. 다른 레이저에 비해 표피 손상이 적으므로 시술 후 곧바로 일상생활을 할 수 있으며, 3회 정도의 시술로 일반 IPL 5회의 효과를 볼 수 있습니다. 또한 본원에서는 러브필, 해초 박피, 제스너 필 등 다양한 시술 방법이 있어 충분한 상담 후 증상에 따라 맞는 치료법을 권하고 있습니다. 그 중 러브필은 천연 성분을 이용한 미세 박피술로, 시술 시 통증이 적고 일상생활에 지장이 별로 없어 바쁜 직장인들에게 매우 적합한 치료입니다.
Q. 얼굴의 지저분한 잡티를 마취 없이 치료하는 방법은 없나요?
마취나 레이저 시술을 꺼린다면 비타민 C 미백 관리를 추천합니다. 비타민 C 미백 관리는 세포 조직에 활성화된 비타민 C를 침투시켜 주근깨나 기미, 잡티 등 각종 색소 침착을 치료합니다. 이 바이탈 이온트 시술은 미세 전류를 이용해 조직의 깊은 곳까지 비타민 C를 침투시켜 멜라닌 형성을 지속적으로 억제시켜 색소 침착을 호전시켜 줍니다. 꾸준히 받을 경우 콜라겐 형성을 촉진시켜 색소 질환 치료뿐 아니라 잔주름 제거에도 매우 좋은 효과를 얻을 수 있습니다.
Q. 하나 둘씩 늘어나는 엄마의 검버섯을 치료해드리고 싶은데, 어떤 방법이 있을까요?
검버섯은 자외선에 장기간 심하게 노출되어 이에 대한 피부의 방어기전으로 각질과 표피세포가 국소적으로 두꺼워지면서 색소가 침착된 것입니다. 큐스위치 엔디야그 레이저는 색소를 선택적으로 파괴하여 주위 조직에 손상을 주지 않고 오타모반 세포만을 파괴하는 레이저로, 흉터가 거의 남지 않습니다. 30~40분 정도 마취 연고를 바른 후 레이저 치료를 받으며, 시술 후 바로 세안과 화장이 가능합니다.
Q. 출산 후 기미가 더 진해졌는데 효과적인 기미 치료 방법을 알려주세요
레이저 토닝은 검은색 멜라닌 색소에 선택적으로 반응하는 레이저를 이용한 치료로, 기존의 IPL이나 박피술보다 매우 효과적이고 치료가 간편하다는 장점이 있습니다. 흉터와 상처를 남기지 않 으며, 필링과 토닝, 리프팅 효과까지 동시에 얻을 수 있죠. 깊은 파장으로 레이저 빛이 피부 깊숙이까지 도달하여 전체 진피층에 흩어져 있는 색소 세포의 파괴가 가능하므로 짙은 기미 제거에 탁월한 효과가 있습니다.
내리쬐는 햇살이 이제는 뜨겁다. 완연한 여름 날씨에 사람들의 야외 활동은 밤까지 왕성하게 이어진다. 이처럼 날씨가 더워지면 우리 몸에도 왕성한 활동을 하는 게 있다. 바로
피지선. 피지 분비가 왕성해지면서 여드름을 비롯해 블랙헤드 등을 유발시키고, 늘어난 피지가 원활히 배출되지 못하면서 모공이 확장되는 후유증을 낳기도 한다. 이렇듯 피지 증가는 여드름 발생의 주요원인이 되는데 특히 성인 여드름은 난데 또 나는 재발성이 강한 것이 특징이다.
▶여드름 손으로 짜면 흉터 평생
여드름은 주로 얼굴 볼, 턱 등 U존에 분포하는데 흔히 하는 실수가 여드름을 손과 면봉을 이용해 무작정 짜내는 것이다. 이때 손에 있는 세균 때문에 감염돼 곪고, 흉터가 남아 얼굴 피부가 달 표면처럼 울퉁불퉁해질 수 있다. 때문에 철저한 예방과 적절한 치료가 필요한 것이 바로 '여드름'이다.
성인 여드름의 해결하는 최선의 방법은 철저한 관리다. 여드름이 많이 나면 얼굴 기름기 때문인가 싶어 세수를 자주하는 경우가 많다. 하지만 피지를 무리하게 제거하려다 오히려 여드름을 악화시킬 수 있다. 피지는 피부에 적당한 유분을 유지시키기 위해 끊임없이 분비되는데 이를 무리하게 억제하면 오히려 더 많이, 자주 분비될 수 있기 때문이다. 요즘 같은 여름철에는 2~3회 세수를 하는 것이 적당하다.
그러나 철저한 예방과 관리에도 불구하고 한번 나기 시작한 여드름은 쉽게 사라지지 않는 경우가 많다. 여드름이 반복해서 생길 때는 단순한 피부 관리보다는 전문의에게 치료를 받는 것이 좋다. 여드름이 처음 생겼을 때는 소독된 압출기로 짜내고 스킨 스케일링 등 메디컬 스킨케어를 받으면 증상을 어느 정도 완화시킬 수 있다. 그러나 여드름이 자주 재발하거나 심할 때는 원인이 되는 피지선을 원천적으로 제거하는 것이 치료 방법인데 고바야시 절연침, 뉴 스무스빔 레이저로 치료하면 좋은 효과를 얻을 수 있다
▶원천적인 피지선 제거로 여드름 탈출
재발성 강한 여드름은 모공의 피지선을 파괴하는 고바야시 절연침을 사용한다. 특수 절연된 침을 피지선에 꽂아 아주 약한 전류를 흘려보내 피지선을 제거해 피지분비량을 줄이며, 피부탄력을 회복시켜 넓어진 모공을 수축시켜주는 효과까지 얻을 수 있다. 1회 치료로도 만족할만한 효과를 거둘 수 있으나 여드름 상태가 심각하다면 한 달 간격으로 두 번 정도 치료를 받으면 여드름 재발을 막을 수 있다.
여드름으로 인해 동반되는 증상에도 고바야시 절연침이 효과적이다. 구멍이 숭숭 뚫린 듯한 모공확장증과 코끝에 피지가 뭉쳐 점처럼 보이는 블랙헤드가 그것이다. 고바야시 절연침이 피지선을 파괴, 피지분비량을 줄이고 피부 탄력을 회복시켜 모공확장증의 재발을 막는다. 증상에 따라 한 달 간격으로 3~6회 치료를 받으면 귤껍질 같은 피부에서 매끈한 피부로 돌아올 수 있다. 또한 블랙헤드 제거와 모공수축이 동시에 이루어져 블랙헤드 재발 가능성을 차단한다. 2~4주 간격으로 4회 정도 치료하면 반영구적인 효과를 볼 수 있다.
레이저를 이용해 피지선을 제거하는 여드름 치료법도 있다. '뉴스무스빔' 레이저는 1450nm의 적외선 파장이 진피층 깊숙이 침투, 과도한 피지선을 안전하게 선택적으로 파괴하며, 특히 염증성 여드름과 재발하는 여드름을 치료하는데 좋은 효과를 보이고 있다. 또한 피부를 재생시키는 효과도 있어 여드름 흉터를 동시에 치료할 수 있는 장점이 있다. < 도움말=테마피부과 임이석 원장>
나이에 비해 유난히 어려 보이는 여성들의 공통점은 새하얗고 깨끗한 피부를 가졌다는 것이다. 반대로 아무리 어려 보이더라도 피부톤이 어둡거나 트러블이 많으면 나이보다 훨씬 들어 보일 수 밖에 없다.
이렇게 피부는 얼굴의 나이를 결정짓는데 매우 중요한 역할을 한다. 특히 ' 피부미인=동안'으로 인식되는 요즘과 같은 때에는 동안을 유지하기 위해 가장 중요한 것이 평소 피부관리로 꼽히고 있다. 그 중 여드름은 자칫 얼굴에 흉터를 남길 수도 있고 화농성 여드름의 경우 자칫 미관상 불결해 보이는 모습을 연출할 수 있어 철저한 관리가 필요하다.
분당여드름치료전문 연세J클리닉 주재훈원장은 "여드름은 단기간에 치료하기 어려운 만성질환이기 때문에 인내심을 가지고 치료에 임해야 한다. 물론 치료를 하다 보면 일시적으로 호전되는 경우도 있지만, 여드름은 생활습관이나 호르몬 등 다양한 원인이 있기 때문에 불시에 다시 생길 수 있다"고 설명했다.
이때 여드름이 생겼다고 해서 손으로 짜는 것은 오히려 여드름을 더욱 키우는, 위험한 행동이다. 그렇다고 무조건 방치하면 화농성 여드름이 되거나 여드름 색이 붉어지고 손으로 누르면 통증이 느껴지는 등 여드름이 더욱 악화될 수 있다.
주재훈 원장은 "여드름은 종류에 따라 원인도, 치료 방법과 기간도 다르므로 적절한 시기에 치료를 해야 한다. 만약 치료 시기를 놓치면 화농성 여드름이나 결절 여드름으로 발전할 수 있어 방치하거나 검증되지 않은 방법으로 치료를 해서는 안 된다"며 전문치료의 중요성을 강조했다.
보통 여드름은 경미한 경우 면포추출기를 이용해 면포를 제거하여 치료하고 연고나 국소도포항생제를 처방하여 염증성 여드름을 치료한다. 그러나 증상이 심하거나 장기간 여드름이 계속되는 경우엔 전문적인 치료가 불가피하다. 보통 여드름 치료는 레이저 치료가 가장 효과적인 것으로 알려져 있는데, 그 중 '블루RF'와 같은 시술법이 대표적인 시술법이다.
블루 RF시술은 빛과 고주파 에너지를 조합하여 치료하는 방식으로 각기 다른 레이저의 파장을 이용하여 염증성 여드름부터 비염증성 좁쌀 여드름까지 동시에 치료가 가능한 여드름 치료법이다. 이 치료법은 접촉 냉각방식으로 치료시 피부 표피에 손상을 주지 않으며 통증이 거의 없어 마취가 필요하지 않은 간단한 시술이다.
주 원장은 "블루 RF는 곪거나 부풀어 오른 염증성 여드름을 빠른 시간내에 진정시켜 주며 비염증성 좁쌀 여드름치료에도 효과적이다. 또 시술과 동시에 쿨링작용이 이뤄져 피부 표피에 손상을 주지 않으며 마취 크림이 특별히 필요하지 않을 정도로 통증이 적다"고 설명했다.
여드름 상태에 따라 주 1~2회 간격으로 4~8회 정도 시술을 받으면 효과를 볼 수 있으며 시술은 매회 약 10분 정도 소요된다. 시술 후 얼굴에 약간 붉은기가 생길 수 있으나 곧 사라지므로 세안이나 화장도 가능하다.
여드름 치료는 표면적으로 보여지는 치료결과 보다 사후관리가 더 중요하다. 따라서 평소 생활습관 개선은 물론 전문적인 관리를 통해 치료하려는 의지가 필요하다. <도움말=연세J클리닉 주재훈 원장>
“아무리 공들여 화장해도 피부결이 거칠어 보이는건 어쩔 수가 없네요” 여드름흉터 탓에 고민이 이만저만 아니었다는 권○○씨(직장인, 28세)의 푸념이다.
여드름흉터는 여드름 발생시 올바른 방법으로 치료되지 못해 이어지는 경우가 대부분이다. 여드름을 무리하게 손으로 짜거나 손톱으로 뜯어내는 등 그릇된 자가관리가 반복될수록 피부는 점차 손상을 입어 거뭇한 여드름 자국이나 함몰성 흉터, 넓은 모공 등의 후유증을 남기게 되는 것이다. 이러한 흉터는 자연적으로 치유되지 않고 색과 모양이 그대로 자리잡아 고민하게 되는 경우가 많다.
여드름보다 치유가 더 어렵다는 여드름흉터, 명쾌한 치료법은 없을까?
허쉬클리닉 정창은 원장은 "여드름이 생겼을 때 지속적인 방치 또는 부적절한 자가관리는 여드름흉터를 악화시킬 수 있으므로 주의해야 하며, 미연에 조심하여 예방하는 것이 최선의 방법이라 할 수 있다.”고 하며, 또한 “이미 생긴 여드름흉터를 치료하기 위해서는 손상된 피부조직을 재생시키는 방법이 필요한데, 단기간에 완벽히 치유되는 것은 아니므로 꾸준한 치료와 지속적인 관리를 하는 것이 중요하다.”라고 말했다.
▶ MTS
MTS는 비교적 부담은 적고 효과는 높은 치료법이다. 롤러에 부착된 미세한 침이 진피층까지 적용되면서 피부를 자극해 피부 자체의 재생능력을 활성화 시켜준다. 또, 미세침이 피부에 유효한 성분이 각질층을 통과해 지나갈 수 있도록 직접적인 통로를 만들어 주므로 피부 재생에 필요한 약물 침투 효과를 높여준다.
▶ 프락셀Ⅱ제나레이저
프락셀제나 레이저는 흉터 부위에 수천 개의 레이저 미세 구멍을 뚫어 미세하게 피부를 깎아주는 동시에 피부 속에 레이저 빛이 침투해 피부 진피 조직에서 탄력 섬유를 재생시킨다. 피부재생을 유도하여 넓은 모공이나 패인 흉터를 메워줄 뿐만 아니라 여러가지 색소질환, 주름치료 등의 부문에서 효과를 인증받은 기기이다.
▶ PRP피부재생술+프락셀레이저
PRP는 본인의 혈액에서 추출한 PRP 성장인자를 피부에 이식하는 시술법이다. 주사를 이용하기 때문에 피주사라고도 불리며, 시술부위의 피부가 눈에 띄게 맑아지는 효과가 있다. 피부상태에 따라 프락셀이나 MTS 등과 PRP시술을 병행하기도 하는데, 혈소판이 풍부한 PRP를 문제가 되는 피부병변에 주입하면 다양한 성장인자들이 주변 세포들의 증식을 촉진하고 콜라겐 등의 성분들을 합성하도록 자극하여 피부재생을 유도하기 때문에 더욱 효과를 높일 수 있다.