요실금수술 : 요실금(T.O.T)이란?

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소변이 자기의 뜻과는 상관없이 배출되어 개인의 사회활동이 문제되거나 위생상 문제를 초래하는 경우입니다.
성인여성의 30~40%가 요실금을 경험하나 실제로 병원을 찾는 경우는 반도 안됩니다.

요실금수술/이쁜이수술 : 솔직함이 더 행복한 부부로 가는 지름길

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(김포=뉴스와이어) 우리나라는 아직까지 유교와 가부장적인 그늘이 남성의 어깨위에 드리워져 있다. 반면 한국의 여성들은 경제적, 정치적 평등뿐만 아니라 성적 평등까지 거리낌 없이 주장하고 나서는 요즘이다.

필자는 직업이 산부인과의사이다보니 성감저하로 본원에 방문하는 여성들을 많이 만난다. 여성 본인들의 성감향상도 원하지만, 남편들의 성감저하가 마치 자신의 질이완이 심한 탓인 것 같다며 수술을 원하는 경우도 많다.

여기저기 나붙은 광고에 쉽게 접하다 보니 원만한 부부관계가 안 되는 원인을 단순히 예전과 달라진 신체적 변화에서 그 원인을 찾으려고 한다. 하지만 질축소술만 가지고는 결코 잠자리가 행복해지는 건 아니다.

아내들이 성감을 향상 시키는 방법은 뭐가 있을까? 쉽게 할 수 있는 방법으로는 케겔 운동과 비슷한 골반근육 강화 운동이 있다. 이 운동을 출산 후 6주경부터는 시작하자. 부수적으로 요실금 예방과 어느 정도의 치료 효과도 있다.

성감은 무엇인가? 성적 느낌이다. 그 느낌을 극대화 시키는 데는 오감을 다 사용해야 한다. 오감은 무엇인가? 시각을 포함하여 청각·후각·미각·촉각을 말한다. 그중에서도 성감을 극대화 시키는 요인은 청각이다. 병원을 찾은 많은 여성들은 “뜻밖의 남편의 소리에 전과 다른 큰 만족을 얻었다”며 남편의 솔직한 감정 표현이 행복한 잠자리를 만들었다고 털어놓는다. 잠자리에선 체면이 필요 없다. 남편의 솔직함이 더 행복한 부부로 가는 지름길임을 명심하자!

행복이란 무엇일까? 어떻게 하면 행복해 지는 걸까? 만약, 당신이 즐거운 성생활을 하고 있다면 당신도 행복한 사람이다. 용불용설은 성생활에도 해당된다. 성은 감추거나 부끄러운 것이 아니다. 좀 더 나은 생활을 위해 자기개발을 하듯이 좋은 잠자리를 위해서는 본인의 노력이 필요하다. 그리고 후회 없는 사랑을 하기 바란다.

부부간의 해결이 어려울 때에는 성클리닉을 찾는 것도 하나의 방법이라고 하겠다. 성클리닉을 찾는 목적은 드러내놓고 말하기 힘든 성적 고민을 상담을 통해서 해결책을 모색하는 데에 있다.

요실금수술/이쁜이수술 : 요실금의 정도

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1.  가벼운 요실금 : 기침이나 재채기, 무거운 짐을 들 때, 줄넘기 등 심하게 배에 힘이 들어갈 때 요실금이 있으면

요실금수술 : 여성 성 기능 장애(원인의 80%가 혈관`신경성 질환)

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[매일신문] 성적인 흥분이 충분히 일어나지 않거나 유지되지 않는 상태인‘여성 성 기능 장애’는 결혼과 임신, 출산으로 이어지는 여성의 삶에서 다양한 신체적·심리적인 원인으로 나타난다.

미국 비뇨질환재단협의회(AFUD)의 분류와 정의에 따르면 오르가슴을 아예 못 느끼거나, 윤활작용이 일어나지 않아 통증을 동반하거나, 감각이 떨어진 듯 하거나, 욕구 자체가 감소하며 전체적인 성적활동에서 만족도가 과거에 비해 만족스럽지 못하는 등 여러 증상 중 한 가지 이상이 있을 때 여성 성 기능 장애라고 할 수 있다.

과거 남성 성기능 장애의 대부분이 정신적 원인이라고 생각했으나 현재는 약 90%가 신체적인 문제로 진단되고 있음을 감안한다면 앞으로 여성 성기능 장애의 80% 이상은 신체적 원인에서 비롯될 확률이 클 것이라는 게 의료계의 지배적인 견해다.

◆신체적인 원인=동맥경화와 당뇨가 있으면 질로 유입되는 혈액량이 감소하면서 윤활작용의 결핍이 일어날 수 있으며 척수손상, 중추신경질환, 말초신경질환이 있어도 감각이 떨어지며 흥분과 오르가슴이 유지되기 어렵다.

호르몬과 내분비 장애도 성 기능을 떨어뜨린다. 시상하부-뇌하수체의 기능에 이상이 생기거나 수술 또는 약물로 인한 난소기능의 저하, 폐경, 갑상선 기능 이상, 만성적인 피임약 복용은 가장 흔한 성 기능 장애라고 할 수 있다.

질과 요도를 감싸고 골반장기를 안정되게 받쳐주는 골반근육의 약화도 원인이 된다. 이 근육은 의식적으로 수축과 이완을 통해 성적 흥분과 극치감을 강화하는 역할도 하지만 조절력이 떨어지면 성 기능 장애를 유발하기도 한다. 이외 항문근육의 긴장도가 병적으로 심할 경우엔 성교통의 원인으로 작용하기도 한다.

◆정신적 원인=과거 경험했던 성적인 학대, 자신감의 상실, 신체 이미지 손상, 죄책감, 항정신성 약제의 남용 등이 이에 속한다. 그러나 이 경우는 성 기능 장애의 원인이 정신적인지 신체적인지 구분이 잘 되지 않아 보다 자세한 문진과 확진 절차가 필요하다.

또한 많은 여성들은 직장인과 가정주부, 어머니, 딸, 한 남자의 사랑하는 사람으로서 시간이 감에 따라 '일인다역'의 부담으로 성적인 관심이 퇴색되기도 한다.

◆진단=먼저 고혈압, 당뇨, 심장질환, 골반수술 경력, 신경질환 등의 병력이 있는 확인하는 절차가 필요하며 성 기능 장애 전반에 대한 환자와 의사의 질문과 대답, 설문조사 등이 따른다. 이 때 환자의 가감 없는 대답은 정확한 진단의 지름길이 된다.

이 후 골반장기의 상태, 신경검사 등 신체적 반응검사와 더불어 혈액 및 호르몬 검사가 이어지며 특수 검사로는 질의 혈류량 검사와 온도, 근육압력 측정이 있다.

최근엔 여성의 성 기능의 장애도 주로 남성과 같이 혈관성 요인이 밝혀짐에 따라 혈류측정을 통한 진단에 보다 무게를 싣고 있다.

◆치료=여성이 성적 반응은 남성과 달리 직접적인 자극 외에 여러 요인의 영향을 받는다. 따라서 치료는 단순 약제 투여로 해결될 문제는 아니다. 검사 결과에 따른 치료법과 필요하다면 환자에게 성 기능 장애를 이해하고 성에 대한 인식을 전환하도록 도와주는 교육이 따르기도 한다.

여성 성기능 장애의 주된 치료 대상은 성 욕구 장애와 각성 장애로, 전자는 호르몬제 보충요법을, 후자는 혈관작용제를 이용한다. 성적 흥분은 자극을 받으면 혈액의 유입과 평활근의 이완에 의해 일어나기 때문에 성 각성 장애에는 혈관 작용제가 효과적이다.

호르몬 보충요법은 갱년기에 접어 든 여성이나 폐경이 지난 여성에게 시행되는데 질위축증·성교통·요실금·안면홍조·골다공증 등의 증상을 감소시킨다.

경우에 따라서는 자극을 받았을 때 인위적으로 혈액량을 증가시키는 진공치료나 인공윤활제 사용, 골반근육 훈련을 병행할 수도 있으며 질성형을 통한 해부학적인 개선으로 성감을 높여주는 수술요법도 최근 성행하고 있다.  

한편 심한 정서장애로 간주되는 성 기능 장애에 대해서는 무의식적인 갈등, 동기, 환상, 대인관계의 장애 등에 초점을 맞춘 심리적 치료가 이뤄지기도 한다. 심리치료는 갈등이 해소되면 성충동이 환자의 자아가 받아들일 상태가 되어 치료될 것이라는 가정 아래에 진행되는 치료로 행동치료기법이 추가되면 치료에 많은 도움이 된다.

또한 부부관계에서 불균형이나 오해로 말미암은 성 기능 장애의 경우 부부가 함께 심리적, 생리적 측면을 토론하도록 유도할 수도 있다. 이 같은 치료의 목적은 부부의 의사소통을 재수립함으로써 자연스러운 성의 기능을 강조하면서 성 활동으로까지 연결되도록 도와주는 역할을 하게 된다. / 도움말=계명대 동산의료원 산부인과 김종인 교수

요실금(T.O.T)수술 : 요실금이란?

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소변이 자기의 뜻과는 상관없이 배출되어 개인의 사회활동이 문제되거나 위생상 문제를 초래하는 경우입니다.
성인여성의 30~40%가 요실금을 경험하나 실제로 병원을 찾는 경우는 반도 안됩니다.